A) Formulario Nª 3
B) Documentacion a Presentar: Certificado/s Medico con individualizacion de la Patologia/mencion del tipo de discapacidad; indicacion que el Paciente require tratamiento dentro o fuera de la Provincia; Justificacion que el tratamiento requiere del acompañamiento/atencion personal del agente; copia autenticada Certificado de Discapacidad y/o turno junta Medica; copia D.N.I Hijo/Conyuge; Acta de Nacimiento/Matrimonio Original/Autenticada.